La chirurgie de l'obésité favorise la fin du célibat… et le divorce

Se faire opérer contre l’obésité augmente les chances de trouver un(e) partenaire quand on vit seul, mais aussi le divorce quand on est marié, selon une étude suédoise publiée mercredi.

Les chercheurs se sont penchés sur la vie amoureuse de deux populations, 1.958 Suédois opérés entre 1987 et 2001, et 29.234 opérés entre 2007 et 2012.

Les chercheurs se sont penchés sur la vie amoureuse de deux populations, 1.958 Suédois opérés entre 1987 et 2001, et 29.234 opérés entre 2007 et 2012.”Nos données montrent que la perte de poids provoquée par la chirurgie bariatrique influence les relations interpersonnelles“, ont écrit les auteurs dans la revue JAMA Surgery.”Pour les personnes obèses seules, de meilleures chances de trouver un(e) partenaire pourrait s’ajouter aux autres bénéfices de l’opération“, ont-ils détaillé.Parmi la première population, au bout de quatre ans, les personnes opérées étaient en effet 20,9% à faire état d’une nouvelle relation ou d’un mariage, contre seulement 11,2% chez des obèses comparables non opérés. Même chose au bout de dix ans : 34,8% avec opération contre 19,4% sans opération.”L’incidence accrue du divorce ou de la séparation après la chirurgie bariatrique pourrait être associée à une hausse de tension dans des relations déjà vulnérables ou à des améliorations qui donnent aux patients le courage de mettre fin à des relations qui ne sont pas saines“, d’après les auteurs.Avec l’opération, le risque de divorce ou de séparation pour un(e) obèse augmentait en effet de 54% parmi la première population, et de 74% parmi la seconde.”Bien que la plupart des patients (…) et de leurs partenaires fassent état d’une qualité globalement accrue ou stable de la relation, les partenaires de patients opérés disent parfois se sentir jaloux ou moins utiles“, ont remarqué les chercheurs.Ces derniers ont souligné que leurs conclusions n’étaient prouvées que pour la Suède, et qu’il restait à savoir si ces résultats pouvaient “être généralisés à d’autres pays et cultures“.Click Here: Rugby league Jerseys

Officials, experts see challenges ahead before reopening economy

 

Public health officials said Sunday that there will be further challenges facing the U.S. ahead of reopening the economy after mass closures in response to the coronavirus pandemic. 

Anthony FauciAnthony FauciTrump shares tweet from supporter calling for Fauci to be fired De Blasio told Cuomo of decision to keep NYC schools shut in last-minute text: report How reporters should handle coronavirus briefings MORE, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases, said some parts of the U.S. could possibly begin rolling back restrictions as early as next month

“We are hoping at the end of the month we can look around and say, ‘Is there any element here we can safely and cautiously start pulling back on?’ If so, do it. If not, then just continue to hunker down,” Fauci said on CNN’s “State of the Union.” 

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Fauci stressed that the situation will differ by region and will have to be a gradual process. 

“It is not going to be a light switch,” Fauci said.

Food and Drug Administration (FDA) Commissioner Stephen Hahn said on ABC’s “This Week” that it’s “too early to be able to tell” if May 1 is a good target to reopen the economy. 

But he said “we’re hopeful about that target.” 

“We see the incredible resiliency of the American people with respect to social distancing, hand washing and all of those mitigation factors. So, that gives me great hope,” he added. 

New Jersey Gov. Phil Murphy (D) said on CNN he would be the “happiest guy” in the country if New Jersey is able to reopen by May 1, but warned that healthcare recovery needs to be the first step ahead of economic recovery. 

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“Any sort of an economic reopening or recovery depends first and foremost on a complete health care recovery,” Murphy said on CBS’ “Face the Nation” Sunday.  “If we either transpose those steps or we start to get back on our feet too soon, I fear based on the data we’re looking at we could be throwing gasoline on a fire.”

Meanwhile, Washington, D.C., Mayor Muriel Bowser (D) said the city will look for “sustained periods of decreasing infection” and “sustained periods of decreasing hospitalizations,” when deciding on when to reopen the economy. 

She also said that the coronavirus pandemic peak in the city will likely come in June. 

“We expect that that could happen in Washington, D.C. in June,” Bowser told Fox’s Chris WallaceChristopher (Chris) WallaceTrump lashes out at New York Times over report on coronavirus response Fox News host hits back at Trump over Chris Wallace criticism: ‘Enough’ Trump blasts Chris Wallace, asks ‘what the hell is happening’ to Fox News MORE on “Fox News Sunday,” adding “our residents are doing everything that we ask so that we can push down the number of peak cases and push out when that surge would happen in D.C.”

World Health Organization (WHO) special envoy David Nabarro said there will likely continue to be small outbreaks of the novel coronavirus until the development and widespread distribution of a vaccine. 

He said every community will need to have a “kind of defensive shield” in place to pick cases up as they appear, isolate them and stop outbreaks from developing. 

“It is going to be necessary for every single country to have that capacity,” he said. “And so we’re actually encouraging countries to put that in place now, and that will facilitate releasing lockdowns and prevent further massive outbreaks.”

 

Boris Johnson thanks hospital staff after leaving ICU: 'I owe them my life'

British Prime Minister Boris Johnson made his first public comments Sunday since leaving intensive care, where he was being treated for coronavirus, thanking staff at St. Thomas’ Hospital and crediting them for saving his life.

“I can’t thank them enough. I owe them my life,” Johnson said of the National Health Service staff at the central London hospital, Reuters reported. Johnson was hospitalized April 5 and taken to intensive care the next day, remaining there until April 9.

The comments come as the U.K. recorded 980 coronavirus deaths on Friday, surpassing the single-day record set in Italy, the European nation hardest hit by the virus, and as the British government has come under increasing criticism for an initial strategy of minimal testing and social distancing measures before reversing course and ordering a full lockdown on March 23.

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Business minister Alok Sharma defended the response Sunday, telling Sky News “different countries have different cycles in terms of where they are in terms of the spread of this pandemic,” Reuters reported. Health Minister Matt Hancock, meanwhile, pointed to the U.K.’s larger population to explain its higher daily death toll than Italy’s.

Asked by Germany has kept its death toll much lower despite a greater population than either country, Hancock responded “The German situation is one I look at a lot.”

NHS staff have also claimed they have been provided with insufficient personal protective equipment (PPE). The virus has killed about 20 frontline medical workers so far. In response, Sharma said Sunday, “I said I was sorry for the loss of any life in this pandemic but we are facing an unprecedented situation.”

Recently-elected Labour Party leader Keir Starmer has called on the government to explicitly apologize for PPE shortfalls, telling Sky News “I think it would be smart of the government to acknowledge that their ambition for the equipment to be where it should be … isn’t being matched and probably just apologize for that and get on with it.”

FL governor's counsel allegedly pressured Miami Herald law firm to drop public records law suit: report

Florida Gov. Ron DeSantisRonald Dion DeSantisFL governor’s counsel allegedly pressured Miami Herald law firm to drop public records law suit: report Overnight Health Care: Trump calls decision on reopening US biggest of his life | Trump to convene council to advise | Health officials push back on May opening | States see virus cases rise | Global death toll passes 100K 16 things to know about coronavirus for today MORE‘s (R) general counsel allegedly reached out to the law firm who represents the Miami Herald and pressured them not to file a lawsuit from the Herald that would force the state to release the names of all senior care facilities that have reported a positive coronavirus test.

The law firm Holland & Knight, which usually provides legal counsel for the paper, allegedly told senior partner Sanford Bohrer to drop the case, according to the Herald.

“We are disappointed that the governor’s office would go so far as to apply pressure on our legal counsel to prevent the release of public records that are critical to the health and safety of Florida’s most vulnerable citizens,” Herald publisher and executive editor Aminda Marqués González said.

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She added: “We shouldn’t have had to resort to legal action in the first place. Anyone with a relative in an elder care facility has a right to know if their loved ones are at risk so they can make an informed decision about their care.”

Marqués said that the lawsuit would still be filed, just with another law firm.

The complaint reportedly doesn’t seek the names of residents or employees who tested positive, just the name of the facilities, according to the newspaper.

DeSantis spokeswoman Helen Ferré denied any attempt by the governor’s office to strong-arm the Herald.

“It is patently false to say that the governor’s office contacted Holland & Knight to ask that the firm not file a lawsuit on behalf of The Miami Herald,” she said, according to the Herald.

“It is normal practice for attorneys to use the filing of the five-day legal notice to see if there is a possible resolution to avoid unnecessary litigation,” she continued. “That was the reason General Counsel Joe Jacquot made a call to Holland & Knight attorney George Meros.”

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The lawsuit came to be after the Herald allegedly requested public records from the Florida Department of Health and Agency for Health Care Administration on March 23.

However, DeSantis’s office allegedly refused to the release data about where residents and workers were exposed to COVID-19, releasing only the name of one facility where six residents died from the disease.

Per Florida state law, records are considered public unless the possessor can provide a legal basis for withholding them.

The state’s Health Department, as of Saturday, reported 787 residents and workers from long-term care facilities that have tested positive for the disease. 

Overall, Florida has almost 19,000 cases of the virus, with over 400 deaths. 

Criminal Probe Underway In Case Of Missing New Canaan Mom: Update

NEW CANAAN, CT — The search for Jennifer Dulos, the 50-year-old New Canaan mother of five who has been missing since May 24, continued Wednesday and authorities have also launched a criminal investigation into her disappearance, according to New Canaan Police Lt. Jason Ferraro.

According to court records, Dulos was in the midst of a contentious, two-year-long divorce and custody battle with her estranged husband, Fotis Dulos, when she disappeared, and the vehicle she had last been seen driving, a black 2017 Chevrolet Suburban, has been found.

In a statement released Wednesday afternoon, Ferraro laid out much of the timeline of the police investigation into Dulos’ disappearance:

On May 24, 2019, at approximately 6:59 PM, the New Canaan Police received a report of a missing person. The missing person was identified as Jennifer Dulos, age 50, a New Canaan resident and mother of five children. The individuals reporting Jennifer as missing are both friends and indicated that they had not heard from her for approximately ten hours, and she had missed several appointments during the day. The last time one of the friends had contact with Jennifer was earlier in the day after Jennifer had dropped her children off at school. Jennifer was believed to be driving her 2017 black Chevy Suburban at the time she dropped off the children at school. At no time were the five Dulos’ children missing. Additionally, the children are safe and with family.

New Canaan Police checked the residence of Jennifer after the initial call came in that she was missing. No contact was made with Jennifer at the residence, and her 2017 black Chevy Suburban was not located at her residence. A short time later an officer located Jennifer’s 2017 black Chevy Suburban on Lapham Road near Waveny Park. Jennifer was not inside the vehicle. K-9 units from surrounding law enforcement agencies checked the area for Jennifer but were not successful. A subsequent Silver Alert was issued for Jennifer.

Since receiving the initial call that Jennifer was missing on May 24, 2019, the New Canaan Police Investigative Section in partnership with the Connecticut State Police Western District Major Crime Squad, with the assistance of Federal Law Enforcement Agencies, worked around the clock to locate Jennifer by exploring all leads and tips. This investigation is being treated as a missing person case, but as with any missing person case, a criminal investigation is being conducted concurrently to determine if Jennifer was the victim foul play or intentional harm.

From May 24, 2019, thru the date of this release, members of the Connecticut State Police Search and Rescue K-9 Unit conducted searches at multiple locations in New Canaan. Today’s search has been focused on the Waveny Park area in New Canaan. During the search today of Waveny Park, ground units were assisted by a drone from the Norwalk Police Department and an aviation unit from the New York State Police. At the time of this release, Jennifer has not been located, and the search is ongoing. If Jennifer is located, additional information will be provided.

As with any investigation information from the public is critical, and we continue to ask for the public’s assistance by using the New Canaan Police Tip Line phone number at 203-594-3544.

Additional details were not released by police, but the Connecticut Post writes that Fotis Dulos had borrowed substantial amounts of money from Jennifer Dulos’ family for his luxury home building business and stopped paying the family back in 2018.

The Stamford Advocate also writes that the divorce and custody battle were intense, and that Jennifer Dulos feared Fotis Dulos.

Patch reached out to Jennifer Dulos’ Greenwich-based attorney, Wayne Effron – and the law firm representing Fotis Dulos, Rose Kallor – for comment but did not receive a reply from either firm.

Before moving to Welles Lane in New Canaan in 2017, Dulos lived with her family in Farmington, and she contributed blog posts to Patch about her children, writing more than two-dozen times in 2012.

“Jennifer Dulos is a Farmington resident and mother of five children, all six and under,” her Patch profile states. “Twin boys, a twin boy and girl, and a baby girl. Before she was a mom, she was a writer in New York, doing journalism, essays, plays and screenplays, and is currently finishing a novel. She holds a BA from Brown University and a masters in writing from NYU’s Tisch School of the Arts. She currently blogs at www.fivemakesseven.com.” The FiveMakesSeven blog on WordPress is set to private.

Police searched the Welles Lane area in recent days, according to the New York Post, before shifting efforts to Waveny.

In a statement to Fox61, family members and friends of Jennifer Dulos said they were “heartbroken” over the news of Jennifer’s disappearance, but are hopeful that she will return safe. They also thanked law enforcement and the community, particularly New Canaan Country School where the children attend, for the support.

Colorado State Patrol Trooper Killed While Investigating Crash

A Colorado State Patrol trooper was hit and killed by a vehicle Friday night while investigating a crash, the Colorado State Patrol said.

Trooper William Moden, 37, stopped to investigate a crash on Interstate 70 near Deer Trail in eastern Colorado at about 9:40 p.m. on Friday, CSP said. Moden was struck by a car at the scene.

He was taken to the University of Colorado Hospital in Denver, where he died.

The crash is under investigation.

“Trooper William Moden loved his family and loved being a Colorado State Trooper,” said Col. Matthew Packard, chief of the state patrol. “All he wanted to do was make a difference.”

Moden had worked as a state trooper for 12 years. Packard described him as a “tremendous servant.”

“I’m a better trooper because I knew Will Moden,” Packard said.

Moden was described as having a big heart and an infectious smile.

“Our hearts are heavy and he will be sorely missed,” CSP tweeted.

Mélanome cutané : un score aide à écarter ou retenir le diagnostic

L’incidence des mélanomes cutanés est en hausse constante depuis quelques décennies. Des informations sur l’évolution éventuelle d’une lésion cutanée recueillies par l’entretien et son examen physique contribuent à retenir ou à écarter l’éventualité d’un mélanome.

En augmentation constante, le diagnostic de mélanome cutané peut être retenu ou écarté grâce à un score d’évaluation simple et pratique.

Le diagnostic très précoce est importantLes

mélanomes cutanés sont des cancers de la peau de mauvais pronostic quand ils ne sont pas reconnus au début de leur évolution. En France, on estime que le risque d’avoir un mélanome avant l’âge de 75 ans est d’environ 1 %.Une maladie plus fréquente chez certaines personnesLes mélanomes sont plus fréquents chez les personnes à peau claire, chez celles qui présentent plus de 40 nævi (grains de beauté) ou des nævi de grande taille, en cas d’antécédent personnel ou familial de mélanome, et chez les personnes ayant eu des coups de soleil ou ayant été exposées aux ultraviolets artificiels.L’évolution d’une lésion pigmentée de la peau rapportée par le patient contribue fortement à retenir l’éventualité d’un mélanome.Le score ABCDELe score dit ABCDE regroupe des informations recueillies par l’entretien et l’examen physique : asymétrie de la lésion cutanée [A], irrégularité des bords [B], présence d’au moins 2 couleurs [C], diamètre d’au moins 6 mm [D], évolution de la lésion constatée par le patient [E].Un score diagnostic de quasi-certitudeSelon une étude réalisée sur plus de 1 000 patients, quand tous les critères sont présents, le diagnostic de mélanome est quasi certain, ce qui justifie d’envisager une exérèse sans tarder. Quand aucun de ces critères n’est présent, l’éventualité d’un mélanome peut être écartée, au prix de quelques erreurs concernant notamment des mélanomes plus difficiles à repérer précocement. Pour les situations intermédiaires, ou en cas de doute, une surveillance rapprochée, le recours à l’avis d’un dermatologue, une exérèse de précaution sont à discuter avec le patient.Click Here: cheap nrl jerseys

Les effets nocifs du sucre nous ont été cachés pendant des années

Une étude du journal Plos Biology révèle que l’industrie du sucre connaissait les effets nocifs du saccharose depuis la fin des années 60 mais a tout fait pour le cacher aux consommateurs. Une stratégie semblable à celle menée par l’industrie du tabac.

Sommaire

  1. Rejeter la faute sur les aliments gras
  2. Des dangers connus depuis 1968
  3. La science boycottée par l’industrie du sucre
  4. Des études scientifiques manipulées
  5. Jeter le discrédit sur les recommandations nutritionnelles

Dans les années 60, dire qu’une alimentation riche en sucres et en graisses augmentait le risque de

maladies cardiovasculaires, était tout nouveau. Et il se pourrait que l’industrie du sucre ait tout fait pour le cacher. D’après une étude publiée mardi dans le journal Plos Biology, la International Sugar Research Foundation (anciennement connue sous le nom de Sugar Research Foundation) a mis en place des stratégies très sophistiquées pour minimiser la responsabilité du sucre dans le risque cardiovasculaire.
Financée par l’industrie du sucre, cette organisation scientifique a pour but de mettre en avant les bénéfices du sucre d’un point de vue nutritionnel.Rejeter la faute sur les aliments grasEn plus de cacher les effets nocifs du sucre sur la santé, “l’industrie du sucre aurait également voulu faire croire que le risque cardiovasculaire augmentait uniquement à cause des aliments gras et non pas des aliments sucrés“, clame Stanton Glantz, co-auteur de l’étude. Ce qui est totalement faux.Des dangers connus depuis 1968
Glantz et ses collaborateurs ont mis la main sur plusieurs documents internes de la International Sugar Research Foundation. Ils sont notamment tombés sur une étude datant de 1968 et menée sur des animaux.
Les résultats de ces travaux avaient montré qu’une alimentation riche en sucre faisait augmenter les taux de

triglycérides dans le sang. Or, un taux élevé de triglycérides dans le sang augmente le risque de

crise cardiaque et d’

accident vasculaire cérébral. Aussi, cette étude indiquait que les animaux ayant eu un régime riche en sucres présentaient des taux élevés d’une enzyme associée au risque de

cancer de la vessie.Problème, ces travaux n’ont pas été publiés et l’étude a été arrêtée avant que le chercheur (payé par la Sugar Research Foundation) n’ait terminé ses tests. Glantz rapporte que ce dernier a demandé plus de temps pour poursuivre ses travaux mais cela lui a été refusé et tout a été stoppé.La science boycottée par l’industrie du sucrePour se justifier, la Sugar Research Foundation a évoqué un problème de moyens financiers et de retard de publication des résultats. Aussi, ces travaux tombaient au mauvais moment. L’Organisation était “en pleine restructuration“, selon un communiqué de la Sugar Association (en lien avec la Sugar Research Foundation).Des études scientifiques manipulées
Stanton Glantz et ses collaborateurs expliquent que les différentes polémiques sur les effets du sucre sur la santé ont été édulcorées par l’industrie agroalimentaire qui a manipulé des études scientifiques.
Le lien entre alimentation riche en sucres et maladies cardiovasculaires est évoqué depuis seulement quelques années alors qu’il a été établi il y a plus de 50 ans !Jeter le discrédit sur les recommandations nutritionnellesPour le Dr Cristin Kears, professeur à l’Université de Californie et co-auteur de l’étude, l’industrie du sucre “a beaucoup d’argent et d’influence“, deux outils qu’elle utilise pour discréditer les recommandations nutritionnelles émises par le Dietary Guidelines for Americans sur les sucres ajoutés (qui ne doivent pas dépasser 10 % des calories ingérées chaque jour).

Vitamine C : trois options naturelles pour faire le plein d'énergie

Une alimentation riche en vitamine C peut-elle suffire à affronter l’hiver ?Si vous êtes stressé, débordé, fumeur, sportif, ou encore exposé à la pollution, vos besoins en vitamine C dépasseront nécessairement vos apports. Voici quelques solutions naturelles pour débuter l’année en pleine forme.

Sommaire

  1. L’acerola
  2. La grenade
  3. Le cynorhodon

L’acerolaLe nom “Acerola” vous dit sans doute quelque chose. En pharmacie ou magasins bio, ce petit fruit rouge d’Amérique du Sud est souvent proposé sous forme de comprimé comme alternative naturelle à la

vitamine C de synthèse. Sa teneur serait jusqu’à 100 fois plus riche que le citron, 20 fois plus que la goyave et 10 fois plus que la mûre. Demandez à votre pharmacien un produit le plus simple possible, qui ne contient pas d’additifs ni d’édulcorants ou encore d’autres compléments alimentaires qui peuvent perturber le sommeil.Pour une fatigue passagère, 500 milligrammes par jour sont recommandés. Les sportifs qui pratiquent des activités d’endurance peuvent prendre jusqu’à 1 gramme. Enfin si vous êtes enrhumé, vous pouvez aller jusqu’à 2 grammes trois fois par jour, mais pendant trois jours maximum.La grenadeElle est la nouvelle star des super aliments efficaces pour booster le cerveau et le système immunitaire, étant donné sa teneur en antioxydants et vitamine C. Pour bénéficier de ses fibres et faire des économies, mieux vaut la consommer sous forme de fruits frais plutôt qu’en jus, vendu entre 5 et 8 euros le litre. Le cynorhodonFruit orangé de l’églantier, le cynorhodon, plus connu sous le nom de poil à gratter, est très riche en vitamine C, 20 fois plus que les agrumes, mais aussi en vitamines B, en provitamine A et en sels minéraux. Il est aussi redoutable contre l’asthénie ou la lassitude.Les Suédois adorent consommer ce fruit en soupe ou en confiture tout comme aux Pays-Bas. Du fait de sa caractéristique poilue, l’extraction du cynorhodon est une opération longue et délicate. Les infusions et décoctions seront donc plus pratiques pour profiter de ses bienfaits. Vous le trouverez facilement en herboristerie ou magasins bio sous forme de poudre ou d’extraits secs.

Voir la liste des aliments les plus riches en vitamine C

Endométriose : les autorités de santé actualisent les recommandations de prise en charge

Malgré des campagnes d’information ou la

médiatisation par différentes personnalités, l’endométriose reste une maladie mal repérée, avec une prise en charge insuffisamment coordonnée. Face à cette situation, la Haute Autorité de Santé (HAS) et le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) ont actualisé les recommandations relatives à sa prise en charge.

Outre les douleurs importantes, l'endométriose peut causer des problèmes d'infertilité.

Sommaire

  1. Améliorer le diagnostic de l’endométriose
  2. Informer les femmes durant tout leur parcours de soins
  3. Les objectifs du traitement à discuter avec la patiente
  4. La création de centres spécialisés

L’

endométriose se caractérise par la migration de tissus de l’endomètre en dehors de l’utérus. Parfois sans

symptômes  et sans conséquence pour la santé, elle ne nécessite aucune prise en charge. Mais pour certaines femmes, cette maladie est à l’origine de douleurs pelviennes, chroniques ou aigues, et d’une infertilité. Bien que les causes et le nombre de femmes touchées restent difficiles à cerner, on en sait plus sur le diagnostic et le traitement de cette maladie. Pour faire le point, la Haute Autorité de Santé et le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) ont émis de nouvelles recommandations. L’objectif est d’améliorer chaque étape de la prise en charge du diagnostic aux traitements et les situations d’infertilité.Améliorer le diagnostic de l’endométrioseLa

prise en charge de l’endométriose  n’est nécessaire qu’en cas de symptôme handicapant (douleur, infertilité…). Le premier est des règles douloureuses résistantes aux antalgiques, des douleurs lors des rapports, à la défécation, des problèmes urinaires, une

infertilité… Le

diagnostic  repose sur un entretien avec la patiente, un examen clinique (gynécologique si possible) et une

échographie pelvienne. Si l’imagerie est sans rapport avec les symptômes, des examens plus spécialisés seront effectués par des praticiens référents : un examen pelvien orienté avec recherche d’une endométriose profonde, une échographie endovaginale ou une IRM pelvienne.


Informer les femmes durant tout leur parcours de soinsLes autorités de santé insistent sur la nécessité d’apporter une information complète aux patientes à chaque stade : information adaptée sur les alternatives thérapeutiques, les bénéfices et les risques attendus de chacun des traitements, le risque de récidive, les enjeux sur la fertilité… En cas de chirurgie, la patiente devra être informée sur le déroulement de l’acte, son objectif, les inconvénients et les bénéfices escomptés, les possibles complications, les cicatrices et le déroulement de la convalescence. Pour aider ces femmes à mieux appréhender la maladie et ses traitements, un document est en cours d’élaboration par les associations de patientes ayant participé aux travaux.Les objectifs du traitement à discuter avec la patienteLe principal objectif du traitement est de

réduire voire de supprimer les douleurs. En dehors d’un désir de grossesse, il repose alors sur un traitement hormonal par contraception œstro-progestative ou par la pose d’un système intra-utérin hormonal délivrant du lévonorgestrel. Si ce traitement est efficace, il peut suffire. Sinon, les agonistes de GnRH peuvent être associés à un progestatif et à un œstrogène pour prévenir la baisse de la minéralisation osseuse.Dans certaines situations, la chirurgie peut être envisagée en fonction de l’efficacité et des effets indésirables des traitements médicamenteux, de l’intensité des douleurs, de la

localisation de l’endométriose, de la qualité de vie de la patiente et de ses attentes (désir de grossesse…). En cas d’infertilité, a prise en charge devra être multidisciplinaire et reposer sur la stimulation ovarienne ou une FIV.La création de centres spécialisésLes autorités de santé juge que “La prise en charge doit être faite par des équipes pluridisciplinaires comprenant des radiologues spécialisés, des gynécologues médicaux et chirurgiens gynécologues, urologues et digestifs, des praticiens spécialisés en aide médico-psychologique, des praticiens de la douleur et des psychologues. Elle doit être individualisée en fonction des symptômes et des attentes des patientes”. Ainsi, des “centres spécialisés de dépistage précoce et de prise en charge pluridisciplinaire de l’endométriose” sont expérimentés dans plusieurs structures hospitalières. Outre l’amélioration du diagnostic et de la prise en charge, ces centres doivent faciliter la collaboration entre secteur public et secteur privé, et améliorer le partage de connaissances sur la maladie et le développement de la recherche.Click Here: France Rugby Shop